WEB紹介フォーム|愛知県長久手市の動物眼科センター

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飼い主様へ

当センターは「完全予約」「紹介制」で診察を行っております。

診察ご希望の方は、かかりつけ病院からの紹介が必要となりますので、かかりつけ病院の先生にご相談ください。

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受診日が確定しましたら、FAXにてご連絡いたしますので必ずご記入ください。
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検査結果等、ご連絡のためにご記入いただいております。
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緊急性ありの患者様は、全身麻酔の可否判断をお願いします。


診察後のご報告書
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FAXでの紹介も承っております。診察依頼書を印刷、ご記入の上、下記FAXまでお送りください。

FAX用診察依頼書

FAX:0561-64-5786

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